交流讨论 【医学中世纪】轻小说中的医疗

[Pigeon]

虽然不太了解现实中中世纪的医疗水平，脑补治愈魔法的原理还是有一定的想法。(毕竟看哈利波特的时候就在想能不能用阿瓦达杀菌）

我见过的很多作品中对于治愈魔法的描述都包含同一条内容——注入生命力/魔力/圣光/自然之力....等等奇奇怪怪的能量，帮助细胞分裂，从而达到恢复伤口的目的。

在这一框架下，这些法术可能有会造成短寿，无法弥补物质/能量损失，无法控制细胞分裂分化的类型，导致畸形等副作用。

在某些设定中，它们无法清除进入体内的异物（举个例子，比如说伤口内部混入的小石头，因此还需要做好清创方可使用。）、无法以正确的构造治愈伤者（比如说骨折患者若是不进行复位，治愈后也会固化一个畸形debuff）、无法对某些疾病生效（单纯的‘治愈术’在大多数情况下多用于针对外伤）

我想如果真的有包治百病的‘治疗法术’，它至少需要包含刻在法术模型中的诊疗程序（笑），它需要判断损伤的部位，并对其生效；它需要明确该部位损伤前的模样，或是理想状态下应有的模样，并在治愈过程中使得恢复的组织变成那样；它需要能够补足任何缺损的组织/物质的能力（包括从开放性创口中流失的部分，失血了也是要补水的嘛）；它需要为伤口清创，消解创口中的异物与阻碍恢复的其他物质的能力。

以上描述的还是针对外伤或是物理性的创伤居多。

面对疾病，它恐怕要塞进一大堆蓝皮书，它要能够辨别疾病的原因（诊断），并且对症，比如去除病原体，消解外毒素与内毒素，抑制炎症反应，恢复体内的生化平衡（内环境），恢复已经损伤的部分组织和器官，恢复其功能，最起码也要做到代偿。

但是它对遗传代谢类疾病还真是不好下手，总不能真的往DNA里面刻东西吧，全身那么多细胞，还要定位有问题的片段，中世纪的魔法基因工程，想一想也是相当的头痛。想来想去还是阻断/代偿致病的相应代谢途径这一手段相对靠谱一些（比如苯丙酮尿症就直接把有问题的蛋白代谢阻断掉），虽然不能治本，好歹相对也算得上简单有效。

暂时先写那么多，想到再补充

[Pigeon]

1 小时前, Alice4645 说道:

面对疾病，我们应当迅速查找到病因所在，制定解决方案，并精确地实施方案

这是理所当然的事情，然而，能否做好这些理所当然的事情，才是成败的关键所在。这也是从古至今的医学者们不懈追求的目标

看过一个病例，是有个人恰饭时候吞了根小鱼刺，这件事连当事人都忘记了，毕竟只是“吃鱼时候好像有根刺，但是嚼了两下就不见了，咽下去也没什么感觉”的程度

但不久后，他开始腹痛，发热，打哆嗦。他以为自己感冒了，吃了些布洛芬，但效果不大。病症越来越严重，他决定就医。

医生对他进行体检，但结果令人迷惑。血检正常，CT显示肝脾微肿，除了体温外一切指标都在正常范围内。鼻窦和肺部并无异常（呼吸道感染），尿液、排便中也没有任何指数超标（消化系统疾病），或检测出任何寄生虫。

医生从他的症状推测，可能是有细菌感染，并对他的血液进行了培养，看是否有细菌。一周后结果出来，他的血液里含有一种口腔细菌。菌血症就是他高烧不退的原因。至此，他已经辗转两个国家数家医院，花费了一个多月的时间。

明白病因之后，医生开始对他投放抗生素，效果立竿见影，发热消退，再次血液培养的结果正常，没有菌血症。不久，许多医生认为他可以出院了。

但也有反对的声音。因为这次治愈的过程令人费解，菌血症意味着他体内一定有某处感染源，创口或囊肿。如不查明原因，难以保证菌血症不会复发。因为细菌在血液中漂浮扩散，很可能转移到全身各处，形成新的囊肿。

根据这位医生的要求，患者再次接受了全身检测，CT结果显示他的肝脾还是略有肿大，同时，淋巴结也有肿大的迹象。进一步检测发现他的肝脏和部分胰腺也肿了起来。这意味着，就算他血液中的细菌含量低到血液培养也无法检出，细菌却仍在随血液四处扩散。

疑惑不解。医生们猜想或许是他的肝脏存在病灶（因为这里病情最严重，甚至出现了血栓），只是之前没有检出。遗传病，特殊细菌感染，结肠癌，医生们讨论了种种可能性，并开始反复查看患者入院以来拍摄的所有影像。

终于有人注意到，在病人的早期影像中，他的十二指肠附近有一个小小的异物。循着这个线索，他们发现这个异物在这几个月间发生了些微位移，来到小肠，刺破了肠系膜上的细小静脉，扎进胰头。

这就是血栓和菌血症的病因所在了。随后医生们进行手术，将异物取出，发现是根鱼刺。

这算是现代医学病例中说大不大，说小不小的一个“疑难杂症”吧，一根小鱼刺令许多医生疑惑数月之久，患者更是被折腾得够呛。（古时候就是死定了吧）检查-确认病因-施加治疗-再次检查-循环，一步一个脚印。医生们为了应对千变万化的病症不断磨练着自身技艺与器械精度，但仍常碰到费解的情况，若是换在魔法世界里，又会如何呢？（手到病除的治愈魔法还需要进步？）

想到了两种符合作者懒于详细治愈魔法的治愈魔法原理。

1.概念性的‘治愈’

2.本质上是操纵时间的治愈魔法

套用到您提及的例子上，

1情况就是.将患者的状态强行从‘生病’变成‘健康’，就像修改游戏人物后台的状态一样，粗暴的加满HP，移除不良buff，来达到治愈的效果（或者干脆给这位患者加上一个对抗菌血症的buff）

2情况就是将患者患病的缘由从患者自身的时间轴上移除，这就造成了病因‘不曾存在’，就进一步导致疾病的‘消失’。

这两种原理的魔法都可以在一定程度上摆脱诊断的难处，绕过麻烦的诊断，直接恢复。

[Pigeon]

于 2020/11/20 于 PM8点23分, Alice4645 说道:

我知道你想表达什么了，但因果律或者时间删除也不太对。很多病症都没有非常精准、直接的病因，而是长期不良习惯所致呢

我想，你想表达的意思，大概是“无视其他因素回归最佳状态”，用计算机比较的话（原谅网工男毫无想象力QwQ），就是“镜像文件”，或者“快照”

一旦系统出了什么毛病，又一下子查不出病因（或者根本不想去查），最直接的方式就是“恢复备份”了

恢复备份大法好！

医生在法术里编入一个“健康人体”的状态信息作为模板，碰到病人就直接拿 U盘启动盘 健康模板恢复配置，是 软碟通大法 治愈魔法的胜利！

想到了一种邪道治愈魔法，创造一个健康的克隆体，再把患者的意识/灵魂/命运之类的东西移过去（好像大蛇丸的转生法x）这样就能治愈非精神方面的大部分毛病了